Home / Травмы / Пластина на голень при переломе

Пластина на голень при переломе

Пластина на голень после перелома  Как вы уже, наверное, догадались, речь пойдет о переломе голени, при котором поломанную кость скрепляют пластиной.   Есть несколько методик, как именно накладывать пластину на голень. Каждый перелом индивидуален, поэтому хирург (травматолог) каждый раз выбирает подходящую методику. Кстати, скрепление костей с помощью металлических конструкций, называется остеосинтезом.

Нужен ли наркоз?

  Безусловно, как при любой сложной операции, остеосинтез с пластиной всегда делается под общим наркозом. Бывают, конечно, исключения, если больной не переносит общего наркоза, но и в этом случае делается хорошее обезболивание.

Какую пластину выбрать?

  Металлические пластины для остеосинтеза выпускаются из различных металлов. Лучшими считаются титановые пластины, потому что титан на воздухе мгновенно образует пленку, которая никак не взаимодействует с тканями организма. Металлоз в таких случаях никогда не развивается (если вы не знаете, что такое металлоз, я подчеркнула ссылку). Поэтому такие пластины иногда оставляют на всю жизнь, не снимая.

  Однако такие пластины стоят дорого, поэтому часто выбирают металл попроще, посоветовавшись с лечащим хирургом.

Операция остеосинтеза

пластина при переломе голени  Существует несколько методик таких операций. Одна из них такая: разрезается кожа, мышцы, надкостница, раздвигаются мягкие ткани, очищаются поверхности поломанной кости от сгустков крови и кусочков мышц.

  Потом концы большеберцовой кости совмещаются, чтобы ее форма полностью восстановилась, и прямо на кость накладывается пластина с отверстиями для болтов. Специальным зажимом она плотно прикрепляется к кости. Далее хирург просверливает отверстия, в которые потом вкручиваются болты. Зашивают в обратном порядке — надкостница, мышцы, жировая клетчатка и кожа.

Чтобы шов не был обезображивающим, шьют очень аккуратно, мелкими стежками. Это удлиняет время операции, но зато рубец на коже остается не такой страшный.

Послеоперационный период

  В некоторых случаях после такой операции накладывают еще и гипс, чтобы обеспечить лучшую иммобилизацию (обездвиженность) костей на первое время, пока они не срастутся. Потом гипс снимают, и больной начинает упражнения по реабилитации после перелома. Есть целый комплекс упражнений, который помогает разработать голеностопный сустав после длительной неподвижности.

Когда гипс не накладывают, часто после операции разрешают ходить на костылях уже через 5-6 дней.

Убирать пластину или нет?

  В каждом отдельном случае вопрос решается индивидуально. Если стоит титановая пластина на голень, в принципе, можно и не убирать ее, в особенности у пожилых людей. Но у каждого травматолога на этот счет свое мнение. Некоторые считают, что инородное тело в организме — в любом случае это плохо, тем более, что после 6 месяцев она уже не несет никакой функции, кость срослась.

  Если пластина не суперкачественная, лучше все же ее удалить.

Делается это на 8-10 месяц после операции. В таком случае с удалением тянуть время не надо, после 10 месяцев удалить пластину становится труднее.

 

13 комментариев

  1. Добрый день! Сестра сломала голень, обе кости со смещением, врач предлагает за 200 000 р. пластину и гвоздь поставить. Показалось что очень дорого, кто знает сколько это должно стоить? И что делать? Бежать в другую больницу?

    [Ответить]

  2. Добрый день!!!!
    Сломал голень в трех местах, доктор говорит лучше ставить импортные пластины которые стоят 60000 руб. а наши отечественные бесплатно. Я в тяжелом раздумии так как для моей семьи это огромные деньги, но и здоровую ногу хочется оставить. Как быть подскажите.
    С Уважением, Эдуард.

    [Ответить]

    • Эдуард — «не все то золото, что блестит». Вполне можно обойтись отечественными. Это доктор пытается вас «приговорить».
      Если честно, то терпеть не могу «коммерческих» докторов.

      [Ответить]

    • В тяжелых случаях ставят аппараты Елизарова, а деньги у вас просто вымогают.

      [Ответить]

  3. Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, правда, что пластины бывают разного качества. Ну там Китайские, наши отечественные. У меня тройной перелом внутренний лодыжки и мне врач сказал думайте и выбирайте: есть Китайские они не качественные (будут бесплатно), отечественные 11000, а американские и говорить не хочу. Хочется узнать точно, что предложения врача не развод для ЛОХОВ. Спасибо

    [Ответить]

    • Сложный вопрос, Вера. Китайская промышленность уже лет 10 как изменила свой подход в промышленности. Если раньше просто делали подделки, то теперь выкупаются технологии. Не думаю, что пластины лежали в клинике без движения десяток лет. Если пластины были получены официальным путем, то есть имеются действующие сертификаты, то страшного ничего нет. Другое дело, если это «левые» пластины.
      С другой стороны, пластины не навечно же. При корректной реабилитации вряд ли может произойти что-то плохое.

      [Ответить]

    • Пластина нужна для фиксации кости, а какая она это неважно, потому, что у вас ногу будет фиксировать ГИПС.

      [Ответить]

  4. Так и хочется сказать: «не дай бог». Берегите себя, и свои ноги!

    [Ответить]

    • Спасибо ещё раз.
      Мне уже сделали операцию, всё удачно, но перед операцией у меня была беседа с зав отделением по поводу пластин, о том что замещающий его врач сказал о ценах на пластины, на что зав отделением ответил «кто вам такую ерунду сказал, титан есть титан какие там китайские или ещё какие», так я и не поняла почему вообще так произошло. Но благодарна судьбе, что всё разрешилось, и благодарна всему персоналу Областной больницы №1 г.Ростова -на-Дону. Особенно лечащему врачу Синеокому .Д.А. и зав отделением Ортопедии и Хирургии Глухову.А.В

      [Ответить]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *