Home Blog Травмы Пластина на голень при переломе

Пластина на голень при переломе

Пластина на голень после перелома  Как вы уже, наверное, догадались, речь пойдет о переломе голени, при котором поломанную кость скрепляют пластиной.   Есть несколько методик, как именно накладывать пластину на голень. Каждый перелом индивидуален, поэтому хирург (травматолог) каждый раз выбирает подходящую методику. Кстати, скрепление костей с помощью металлических конструкций, называется остеосинтезом.

Нужен ли наркоз?

  Безусловно, как при любой сложной операции, остеосинтез с пластиной всегда делается под общим наркозом. Бывают, конечно, исключения, если больной не переносит общего наркоза, но и в этом случае делается хорошее обезболивание.

Какую пластину выбрать?

  Металлические пластины для остеосинтеза выпускаются из различных металлов. Лучшими считаются титановые пластины, потому что титан на воздухе мгновенно образует пленку, которая никак не взаимодействует с тканями организма. Металлоз в таких случаях никогда не развивается (если вы не знаете, что такое металлоз, я подчеркнула ссылку). Поэтому такие пластины иногда оставляют на всю жизнь, не снимая.

  Однако такие пластины стоят дорого, поэтому часто выбирают металл попроще, посоветовавшись с лечащим хирургом.

Операция остеосинтеза

пластина при переломе голени  Существует несколько методик таких операций. Одна из них такая: разрезается кожа, мышцы, надкостница, раздвигаются мягкие ткани, очищаются поверхности поломанной кости от сгустков крови и кусочков мышц.

  Потом концы большеберцовой кости совмещаются, чтобы ее форма полностью восстановилась, и прямо на кость накладывается пластина с отверстиями для болтов. Специальным зажимом она плотно прикрепляется к кости. Далее хирург просверливает отверстия, в которые потом вкручиваются болты. Зашивают в обратном порядке — надкостница, мышцы, жировая клетчатка и кожа.

Чтобы шов не был обезображивающим, шьют очень аккуратно, мелкими стежками. Это удлиняет время операции, но зато рубец на коже остается не такой страшный.

Послеоперационный период

  В некоторых случаях после такой операции накладывают еще и гипс, чтобы обеспечить лучшую иммобилизацию (обездвиженность) костей на первое время, пока они не срастутся. Потом гипс снимают, и больной начинает упражнения по реабилитации после перелома. Есть целый комплекс упражнений, который помогает разработать голеностопный сустав после длительной неподвижности.

Когда гипс не накладывают, часто после операции разрешают ходить на костылях уже через 5-6 дней.

Убирать пластину или нет?

  В каждом отдельном случае вопрос решается индивидуально. Если стоит титановая пластина на голень, в принципе, можно и не убирать ее, в особенности у пожилых людей. Но у каждого травматолога на этот счет свое мнение. Некоторые считают, что инородное тело в организме — в любом случае это плохо, тем более, что после 6 месяцев она уже не несет никакой функции, кость срослась.

  Если пластина не суперкачественная, лучше все же ее удалить.

Делается это на 8-10 месяц после операции. В таком случае с удалением тянуть время не надо, после 10 месяцев удалить пластину становится труднее.

 

Комментарии

  1. wrote on Август 12th, 2016 at 3:01 пп

    Вера

    Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, правда, что пластины бывают разного качества. Ну там Китайские, наши отечественные. У меня тройной перелом внутренний лодыжки и мне врач сказал думайте и выбирайте: есть Китайские они не качественные (будут бесплатно), отечественные 11000, а американские и говорить не хочу. Хочется узнать точно, что предложения врача не развод для ЛОХОВ. Спасибо

    [Ответить]

    • wrote on Август 12th, 2016 at 3:12 пп

      Blogger

      Сложный вопрос, Вера. Китайская промышленность уже лет 10 как изменила свой подход в промышленности. Если раньше просто делали подделки, то теперь выкупаются технологии. Не думаю, что пластины лежали в клинике без движения десяток лет. Если пластины были получены официальным путем, то есть имеются действующие сертификаты, то страшного ничего нет. Другое дело, если это «левые» пластины.
      С другой стороны, пластины не навечно же. При корректной реабилитации вряд ли может произойти что-то плохое.

      [Ответить]

      • wrote on Август 14th, 2016 at 1:10 пп

        Вера

        Я Вам безмерно благодарна за ответ.

        [Ответить]

  2. wrote on Июль 29th, 2013 at 5:27 дп

    Lidia

    Так и хочется сказать: «не дай бог». Берегите себя, и свои ноги!

    [Ответить]

    • wrote on Сентябрь 11th, 2016 at 8:11 дп

      Вера

      Спасибо ещё раз.
      Мне уже сделали операцию, всё удачно, но перед операцией у меня была беседа с зав отделением по поводу пластин, о том что замещающий его врач сказал о ценах на пластины, на что зав отделением ответил «кто вам такую ерунду сказал, титан есть титан какие там китайские или ещё какие», так я и не поняла почему вообще так произошло. Но благодарна судьбе, что всё разрешилось, и благодарна всему персоналу Областной больницы №1 г.Ростова -на-Дону. Особенно лечащему врачу Синеокому .Д.А. и зав отделением Ортопедии и Хирургии Глухову.А.В

      [Ответить]

Добавьте комментарий